hola..como te dice la colega, debes mencionar a los que viven en el domicilio donde esa persona presta sus servicios, todo, completo, con edades y todo tal cual lo pide el formulario. Aca en cba ese form se hace cert ante escribano, no se en otros lados, al menos una vez me paso que no me lo aceptaron cert por la policia ni por anses. Bueno, espero haber aportado algo util. saludos!!